近日，华东师范大学附属卢湾辅读实验学校与上海市复旦附属儿科医院合作的医教结合常规项目之——家庭评估正有序开展。家庭环境是开展康复的重要自然康复场所。送教上门学生由于障碍程度重，大量的时间都在家庭生活中。学生在家庭环境中的评估往往最能反映他们的真实发展水平。医生在家庭环境中对学生进行评估，基于评估结果为家长提供适宜的康复方案，手把手教授家长学习家庭康复实操技巧，这对送教上门学生的康复效果有极大的帮助。

圆圆是一名重度脑瘫学生。6.5日下午，儿科医院苏医生和陈老师来到了圆圆家里对他进行家庭评估。医生对圆圆的生活自理、语言沟通、动作发展等各个板块能力进行了评估，并且提出了专业性的指导意见。

通过评估，医生建议家长下一阶段的康复重点为站立的练习和手腕关节的拉松管理。家长可以将动作发展等训练和学生日常活动结合起来。比如这一阶段最主要的训练方向是练习站立，可以与蹲厕等活动联系，建议家长使用站立架。在手腕关节的拉松管理上，可以尝试在睡觉的时候绑支架，防止关节变形，手功能消失。关节的活动可以跟吃饭拿勺子结合起来训练。然后，医生还为家长手把手示范了如何对学生进行坐位、站立等操作技巧。如在进行站立的过程中要注意提醒学生将重心往前移，可以将连贯动作切分为低头、屁股发力、拉手起立三个步骤。最后，家长进行操作，医生适时纠正操作要领。

脑瘫学生的康复是一个需要长期坚持的过程。相信在学校医教结合工作充分发挥指导的条件下，联合家长、医生、教师的力量，学生的能力必将得到改善。